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中共臨沂市委 臨沂市人民政府

關(guān)于印發(fā)《優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案》的通知

（2023年4月21日）

為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，全面落實(shí)黨的二十大精神，認(rèn)真落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號(hào)）和《中共山東省委、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)<優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展實(shí)施方案>的通知》（魯發(fā)〔2022〕14號(hào)）要求，實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，持續(xù)完善生育、養(yǎng)育、教育服務(wù)體系，有力推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，加快現(xiàn)代化強(qiáng)市建設(shè)，營(yíng)造高質(zhì)量發(fā)展良好人口環(huán)境，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。一、總體目標(biāo)

到2025年，積極生育支持政策體系基本建立，服務(wù)管理制度基本完備。優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平明顯提高，全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在6.6/10萬(wàn)、2.1‰和3.5‰以下。普惠托育服務(wù)體系加快建設(shè)，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.6個(gè)。生育、養(yǎng)育、教育成本顯著降低，家庭發(fā)展支持體系更加完善。出生人口性別比降至112以下，人口結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，人口素質(zhì)進(jìn)一步提升。到2035年，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的政策法規(guī)體系更加完善，服務(wù)管理機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)高效，生育水平更加適度。婦幼健康服務(wù)能力、家庭發(fā)展能力顯著提升，優(yōu)生優(yōu)育、幼有所育服務(wù)與新時(shí)代社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)市建設(shè)水平相適應(yīng)，人的全面發(fā)展取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。

（一）全面落實(shí)三孩生育政策

1．取消計(jì)劃生育相關(guān)制約處罰措施。對(duì)涉及計(jì)劃生育處理、處罰的相關(guān)地方性法規(guī)、政府規(guī)章和規(guī)范性文件進(jìn)行清理和廢止，取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)、再生育審批及相關(guān)限制生育的政策和措施。將入戶、入學(xué)、入職、信用等與個(gè)人生育情況全面脫鉤，依法依規(guī)妥善處理歷史遺留問題，促進(jìn)相關(guān)惠民政策與生育政策有效銜接。

2．加強(qiáng)完善人口家庭服務(wù)體系。以“一老一小”為重點(diǎn)，加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，新建城鎮(zhèn)居住區(qū)配套建設(shè)的托育服務(wù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與住宅同步驗(yàn)收、同步交付使用。老城區(qū)和已建成的城鎮(zhèn)居住區(qū)未規(guī)劃建設(shè)托育機(jī)構(gòu)，或者已建設(shè)托育機(jī)構(gòu)不能滿足服務(wù)需求的，縣區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)通過補(bǔ)建、改建、購(gòu)置、置換、租賃等方式予以解決。實(shí)行生育網(wǎng)上登記、異地通辦。推進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。

3．強(qiáng)化人口監(jiān)測(cè)分析。加強(qiáng)人口變動(dòng)趨勢(shì)、人口發(fā)展規(guī)律研究，落實(shí)生命登記管理制度和人口預(yù)測(cè)預(yù)警制度，健全人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展指標(biāo)體系和覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測(cè)體系。依托山東省一體化大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保、統(tǒng)計(jì)等人口服務(wù)基礎(chǔ)信息融合共享、動(dòng)態(tài)更新。

（二）提高婦幼健康服務(wù)保障水平

1．加強(qiáng)婦幼健康保障能力。提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，扎實(shí)開展等級(jí)評(píng)審和績(jī)效考核，持續(xù)推進(jìn)三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和二級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。增加?jì)D幼健康優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，開展婦幼保健特色專科建設(shè)。深入開展青春期健康教育、性教育入校園等生殖健康教育活動(dòng)。

2．提高母嬰安全服務(wù)水平。提倡科學(xué)備孕和適齡婚育，普及孕育健康知識(shí)，規(guī)范婚前孕前保健服務(wù)。深入實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃，全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告、約談通報(bào)等母嬰安全五項(xiàng)制度。強(qiáng)化產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量安全管理，提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治水平。定期對(duì)市縣兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。公共服務(wù)場(chǎng)所倡導(dǎo)孕婦優(yōu)先，優(yōu)化孕產(chǎn)婦就醫(yī)流程，暢通孕產(chǎn)婦救治綠色通道。充分利用“云上婦幼”信息化平臺(tái)，夯實(shí)縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

3．促進(jìn)嬰幼兒和兒童健康發(fā)展。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施。推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查，規(guī)范產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃和母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，加強(qiáng)兒童保健服務(wù)和管理，促進(jìn)兒童早期發(fā)展和營(yíng)養(yǎng)改善，開展0-6歲兒童視力、聽力、心理健康、口腔保健等服務(wù)。加大兒童健康知識(shí)宣傳普及力度，落實(shí)侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度。擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種范圍，推進(jìn)0-6歲兒童殘疾篩查，健全完善篩查、診斷、基本醫(yī)療和康復(fù)救助機(jī)制。

4．優(yōu)化生殖健康服務(wù)。規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用，嚴(yán)格技術(shù)監(jiān)管，進(jìn)一步加強(qiáng)科技創(chuàng)新，提升生殖健康服務(wù)技術(shù)水平。加強(qiáng)生育咨詢指導(dǎo)，落實(shí)《青春健康工作規(guī)劃》，預(yù)防和減少非意愿妊娠，做好人工流產(chǎn)術(shù)后關(guān)愛。持續(xù)開展適齡婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)篩查，實(shí)施消除宮頸癌計(jì)劃。嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。落實(shí)綜合防治措施，推動(dòng)消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。

（三）擴(kuò)大托育服務(wù)供給

1．建立完善嬰幼兒照護(hù)政策。將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，健全配套支持政策，建立工作機(jī)制，市、縣分別制定整體解決方案。托育服務(wù)機(jī)構(gòu)用水用電用氣用熱按照居民生活類價(jià)格執(zhí)行。鼓勵(lì)和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒，有條件的縣區(qū)參照學(xué)前教育有關(guān)政策加大資金支持力度。公辦和普惠性民辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各縣區(qū)發(fā)改部門會(huì)同衛(wèi)生健康等有關(guān)部門制定。對(duì)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)卣栈葜笇?dǎo)價(jià)招收3歲以下幼兒的，各縣區(qū)依據(jù)實(shí)際收托數(shù)對(duì)二孩保育費(fèi)給予每人每月300元的補(bǔ)助，對(duì)三孩保育費(fèi)給予每人每月400元的補(bǔ)助。推進(jìn)職業(yè)院校、家政企業(yè)培養(yǎng)托育人才，依法逐步實(shí)行從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度。發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)，培育托育服務(wù)行業(yè)臨沂特色品牌。

2．多種形式開展普惠托育服務(wù)。充分發(fā)揮國(guó)家和省投資的引導(dǎo)和撬動(dòng)作用，推動(dòng)普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持有條件的機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社區(qū)為在職職工、居民提供托育服務(wù)。公共場(chǎng)所和女職工較多的用人單位應(yīng)配置母嬰設(shè)施。開展示范托育機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，對(duì)在2023年至2025年期間達(dá)到市級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)的托育機(jī)構(gòu)給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)10萬(wàn)元，每年評(píng)選不超過15個(gè)市級(jí)示范托育機(jī)構(gòu)。發(fā)展家庭托育點(diǎn)，支持隔代照料、家庭互助等照護(hù)模式。支持家政企業(yè)擴(kuò)大育兒服務(wù)，鼓勵(lì)婦幼保健機(jī)構(gòu)提供托育服務(wù)。

3．健全監(jiān)督管理機(jī)制。提供托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)對(duì)嬰幼兒安全和健康負(fù)主體責(zé)任。健全托育服務(wù)機(jī)構(gòu)備案、公示、評(píng)估制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，完善機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制，加強(qiáng)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督。

（四）營(yíng)造生育友好環(huán)境

1．降低生育成本。符合政策規(guī)定生育子女的夫妻，除國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假外，女職工增加六十日產(chǎn)假，配偶享受不少于十五日陪產(chǎn)假，3歲以下嬰幼兒父母各享受每年累計(jì)不少于十日育兒假。健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制，國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假期間生育津貼按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，增加的產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、育兒假期間，視為出勤，工資正常發(fā)放，福利待遇不變。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員二孩住院分娩醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保支付不低于1500元，三孩不低于3000元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員二孩住院分娩醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于80%，三孩不低于90%。

2．降低養(yǎng)育成本。落實(shí)國(guó)家3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除政策。對(duì)符合當(dāng)?shù)刈》勘Ｕ蠗l件且有未成年子女的家庭，各級(jí)政府可根據(jù)未成年子女?dāng)?shù)量，制定實(shí)施差異化的公租房租賃和購(gòu)買房屋等優(yōu)惠政策。

3．降低教育成本。做好城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園建設(shè)，持續(xù)擴(kuò)大普惠性學(xué)前教育覆蓋面，提高公辦幼兒園在園幼兒占比。落實(shí)家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童、孤兒和殘疾兒童等學(xué)前教育資助制度，鼓勵(lì)優(yōu)先保障三孩入普惠性幼兒園。完善義務(wù)教育免試就近入學(xué)政策，持續(xù)推進(jìn)縣域內(nèi)義務(wù)教育一體化改革發(fā)展，實(shí)施鄉(xiāng)村教育振興計(jì)劃，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)學(xué)校示范輻射作用，完善強(qiáng)校帶弱校、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等辦學(xué)機(jī)制，促進(jìn)新優(yōu)質(zhì)學(xué)校成長(zhǎng)，持續(xù)化解“擇校熱”問題。依托學(xué)校教育資源，以公益普惠為原則，全面開展課后文體活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐項(xiàng)目和托管服務(wù)，推動(dòng)放學(xué)時(shí)間與父母下班時(shí)間銜接。全面推動(dòng)中小學(xué)課后服務(wù)提檔升級(jí)，豐富服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，打造素質(zhì)教育“第二課堂”。嚴(yán)格規(guī)范校外培訓(xùn)，減輕家庭負(fù)擔(dān)。

4．保障女性就業(yè)合法權(quán)益。健全就業(yè)性別歧視約談機(jī)制，促進(jìn)婦女平等就業(yè)，監(jiān)督用人單位在女職工懷孕、生育、哺乳期間給予特殊勞動(dòng)保護(hù)，為因生育中斷就業(yè)的女性提供再就業(yè)培訓(xùn)公共服務(wù)。

（五）持續(xù)關(guān)愛計(jì)劃生育家庭

1．保障計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。對(duì)全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。

六十周歲以上老年人患病住院的，其子女所在單位應(yīng)當(dāng)支持護(hù)理照料，給予獨(dú)生子女每年累計(jì)十五日、非獨(dú)生子女每年累計(jì)七日的護(hù)理假。護(hù)理假期間，視為出勤，工資正常發(fā)放，福利待遇不變。

2．完善計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。落實(shí)計(jì)劃生育家庭特別扶助制度，實(shí)行扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。對(duì)失獨(dú)未再生育家庭和獨(dú)生子女傷殘家庭的一次性補(bǔ)助按照相關(guān)政策執(zhí)行。實(shí)行住院護(hù)理補(bǔ)貼險(xiǎn)制度，失獨(dú)家庭和獨(dú)生子女傷殘家庭父母享受住院護(hù)理補(bǔ)貼保險(xiǎn)，每人每年購(gòu)買一次200元的保險(xiǎn)。對(duì)符合條件的計(jì)劃生育特殊家庭成員，落實(shí)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關(guān)政策；優(yōu)先安排入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受免費(fèi)或者低收費(fèi)撫養(yǎng)服務(wù)。對(duì)符合低保、特困人員救助供養(yǎng)、臨時(shí)救助、經(jīng)濟(jì)困難老年人補(bǔ)貼發(fā)放和殘疾人幫扶條件的計(jì)劃生育特殊家庭成員，及時(shí)納入相應(yīng)救助保障范圍和關(guān)愛服務(wù)體系。對(duì)住房困難的，優(yōu)先納入住房保障對(duì)象。科學(xué)指導(dǎo)再生育，對(duì)確需實(shí)施輔助生殖技術(shù)的，給予必要的幫助。對(duì)有收養(yǎng)意愿、符合收養(yǎng)條件的，優(yōu)先辦理收養(yǎng)登記。

3．建立健全扶助關(guān)懷工作機(jī)制。通過公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會(huì)組織接受計(jì)劃生育特殊家庭委托，提供生活照護(hù)、精神慰藉和代辦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)陪護(hù)等服務(wù)。深入開展“暖心行動(dòng)”，每個(gè)縣區(qū)至少建設(shè)一家管理規(guī)范、活動(dòng)經(jīng)常的“暖心家園”。建立定期巡訪制度，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。計(jì)劃生育公益金或人口關(guān)愛基金重點(diǎn)用于幫扶計(jì)劃生育特殊家庭。

（一）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)黨委和政府要增強(qiáng)國(guó)情、國(guó)策意識(shí)，堅(jiān)持一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，堅(jiān)持和完善目標(biāo)管理責(zé)任制。加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調(diào)、工作聯(lián)動(dòng)、信息共享和督查落實(shí)，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。各縣區(qū)黨委、政府要按照本實(shí)施方案要求，制定具體工作方案并抓好落實(shí)，每年向市委、市政府報(bào)告本地人口工作情況。

（二）動(dòng)員社會(huì)力量。加強(qiáng)政府和社會(huì)協(xié)同治理，積極發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織和其他社會(huì)組織在促進(jìn)人口發(fā)展、家庭建設(shè)、生育支持及關(guān)愛空巢老人、留守婦女兒童等方面的重要作用。切實(shí)發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會(huì)作用，加強(qiáng)計(jì)生協(xié)組織網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力建設(shè)，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護(hù)、家庭健康促進(jìn)等工作。鼓勵(lì)社會(huì)組織、志愿者開展健康知識(shí)普及、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)、婦女兒童權(quán)益維護(hù)等公益活動(dòng)，開展活力發(fā)展城市建設(shè)活動(dòng)。

（三）強(qiáng)化基層基礎(chǔ)。深度融合鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生、人口計(jì)生、老齡服務(wù)等工作，完善村規(guī)民約、居民公約動(dòng)態(tài)修訂機(jī)制，充實(shí)生育關(guān)懷、優(yōu)生優(yōu)育、家庭健康、婚育文明等內(nèi)容。強(qiáng)化服務(wù)隊(duì)伍培訓(xùn)和能力提升，統(tǒng)籌解決村（社區(qū)）服務(wù)人員報(bào)酬待遇、養(yǎng)老保障問題，確?；鶎佑姓吕硎?、有人干事、有錢辦事。

（四）做好宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮主流媒體和新媒體優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)人口形勢(shì)、生育政策宣傳和解讀，妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育、夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任。加強(qiáng)家庭家教家風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建新型婚育文化。